•简介　　　　　•一览表　　　　　•症状　　　　　•治疗

•饮食习惯的改变　　　　•营养补充剂　　　　　•草药

•参考文献

　　青光眼是指一类通常伴有眼压（眼球内部的压力）增高的眼部疾病。然而很多情况下青光眼的病因并不十分清楚。目前常规的治疗方法一般可以有效降低眼压，因此接受眼科医生的专业治疗对青光眼患者来说非常重要。

青光眼的辅助疗法

青光眼的症状

　　由于青光眼只有发展到不可逆转的阶段才会表现出症状，所以定期眼检是非常必要的，特别是40岁以上的人群。青光眼晚期的症状包括：边缘视野缺损，视力模糊，出现盲点，光源周围有光晕，以及夜晚视力下降。如果不及时予以治疗，青光眼可能致盲。

医药治疗

　　有几种处方药都可用于降低眼内压，普遍使用的药物包括肾上腺素异戊酯（dipivefrin，propine®），倍他洛尔（betaxolol，Betoptic®），卡替罗尔（carteolol，ocupress®），噻吗洛尔（timolol，Timoptic®)，匹鲁卡品（pilocarpine，Isopto Carpine®）和拉坦前列素(latanoprost, xalatan®)。

　　另外可以通过一些诸如激光小梁成型术和切除术之类的外科手术来增加眼睛的房水流动排泄来降低眼压。

可能有益的饮食习惯

　　先前至少有两份报道提出过敏可能是青光眼的一个触发因素[1,2]。尽管过敏与青光眼之间的联系还未被传统医学普遍接受，青光眼患者们还是希望寻求医生帮助，来诊断治疗可能存在的敏感症。

可能有益的营养补充剂

维生素C

　　一些研究已经证明补充维生素C可以有效降低青光眼患者的眼压[3]。这些研究中每天至少使用2克维生素C，甚至有些时候使用更高剂量。高剂量的维生素C似乎比低剂量更为有效。医生们建议青光眼患者服用维生素C含量接近“肠饱和量”[4]，当维生素C的摄入量超过一定量时会产生腹泻腹痛，稍微降低维生素c量使刚好不引起这些症状时提示维生素C达到饱和量。肠饱和量因人而异，通常每天从5克到20克或者更多不等。维生素C并不能治疗青光眼，必须长期坚持服用来维持眼压降低。

芸香苷

　　很多年以前，曾有报道黄酮类化合物芸香苷可以有效增强青光眼患者传统疗法的效果[5]。一天三次20毫克的剂量非常适中。在那份研究中，26只青光眼中有17只明显改善。然而现代关于黄酮类化合物芸香苷的研究很缺乏。

褪黑激素

　　另外补充0.5毫克的褪黑激素在健康人中可以降低眼压[6]，但是目前没有研究证实褪黑激素可以降低青光眼患者的眼压。

镁

　　镁元素可以扩张血管。曾经有一项研究，观察镁元素是否可以通过促进眼部血流来改善青光眼患者的视力，在试验中，每天予以受试者245毫克的镁，四周后观察到了视力改善，但是很可惜并不具有统计学意义[7]。

硫辛酸

　　硫辛酸（每天150毫克持续一个月）可以改善一些类型青光眼患者的视觉功能[8]。

　　调查研究显示因纽特人摄食大量Ω-3 脂肪酸，他们在一些类型的青光眼的发病率上远远低于白种人。尽管目前并没有关于Ω-3 脂肪酸用于青光眼的治疗研究，在一项动物实验研究中发现鱼肝油（富含Ω-3 脂肪酸）可以降低眼压[9]。

有哪些副作用和药物相互作用？

请参考各种营养补充剂的副作用及相互作用。

可能有益的草药

银杏

　　在一项双盲研究中，一天三次，每次补充40毫克银杏标准萃取物，持续四周后，可以一定程度上逆转一种类型青光眼（正常眼压性青光眼）的视野损害[10]。

毛喉鞘蕊花

　　通过对健康人进行的至少包含一项双盲试验的研究，反复验证了直接使用弗司可林（forskolin，从薄荷科植物毛喉鞘蕊花（Coleus forskohlii）中提取）可以降低眼压[11,12]。当毛喉鞘蕊花或者弗司可林（forskolin）可以投入眼科使用时，患者应该咨询资深的保健专家来使用无菌的提取液。直接使用整株植物治疗眼睛尚未被研究，我们在此不提倡。

丹参

　　丹参（Salvia miltiorrhiza）是一种中国传统草药，据报道它单独使用或与其他草药联合使用30天可以改善青光眼患者的视力[13]。然而，这种草药需要肌肉注射，这种方式在北美或英国不被普遍接受,而目前尚不确定采用口服方式是否具有相同效果。

有无副作用及药物之间相互作用？

请参考各种草药的副作用及相互作用。

参考文献
1. Berens C, et al. Allergy in glaucoma. Manifestations of allergy in three glaucoma patients as determined by the pulse-diet method of Coca. Ann Allergy 1947;5:526–35.
2. Raymond LF. Allergy and chronic simple glaucoma. Ann Allergy 1964;22:146–50.
3. Ringsdorf WM Jr, Cheraskin E. Ascorbic acid and glaucoma: a review. J Holistic Med 1981;3:167–72.
4. Boyd HH. Eye pressure lowering effect of vitamin C. J Orthomolec Med 1995;10:165–8.
5. Stocker FW. Clinical experiments with new ways of influencing the intraocular tension. II. Use of rutin to enhance the tension-reducing effect of miotics by reducing the permeability of the blood-aqueous barrier. Arch Ophthalmol 1949;73:429–35.
6. Samples JR, Krause G, Lewy AJ. Effect of melatonin on intraocular pressure. Curr Eye Res 1988;7:649–53.
7. Gaspar AZ, Gasser P, Flammer J. The influence of magnesium on visual field and peripheral vasospasm in glaucoma. Ophthalmologica 1995;209:11–3.
8. Filina AA, Davydova NG, Endrikhovskii SN, et al. Lipoic acid as a means of metabolic therapy of open-angle glaucoma. Vestn Oftalmol 1995;111:6–8.
9. McGuire R. Fish oil cuts lower ocular pressure. Med Tribune 1991;Sept 19:25.
10. Quaranta L, Bettelli S, Uva MG, et al. Effect of Ginkgo biloba extract on preexisting visual field damage in normal tension glaucoma. Ophthalmology 2003;110:359–62.
11. Caprioli J, Sears M. Forskolin lowers intraocular pressure in rabbits, monkeys and man. Lancet 1983;i:958–60.
12. Badian M, Dabrowski J, Grigoleit HG, et al. Effect of forskolin eyedrops on intraocular pressure in healthy males. Klin Monatsbl Augenheilkd 1984;185:522–6 [in German].
13. Zhen-zoung W, You-qin, Su-mo Y, Ming-ti X. Radix Salviae miltiorrhizae in middle and late stage glaucoma. Chin Med J 1983;96:445–7.