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黑升麻:顺利度过更年期

•植物学信息    •用途    •传统用法    •它是如何起效的

•服用的剂量    •副作用和药物间相互作用       •参考文献

有用部分和生长地区

  黑升麻(植物学名: Cimicifuga racemosa)是一种灌木样植物,生长在北美洲东部的落叶森林里,从南安大略湖至乔治亚州,北至威斯康星州,西至阿肯色州。它的根部和根状茎干燥后可用以入药。[1]黑升麻在刚从野外被采摘来时,它的根是黑色的。升麻在阿尔冈琴族印第安语中意为“粗糙”,指的是它粗糙的根部结构。[2]

黑升麻可用于下列疾病: (请参考个人健康问题以获取该疾病的完全信息)

分类

相关健康问题

首选

更年期

其它

痛经 (月经期疼痛)

骨质疏松症

经期前综合症

首选 有可靠和相对一致的科研数据证明其对健康有显著改善。

次选 各有关科研结果相互矛盾、证据不充分或仅能初步表明其可改善健康状况或效果甚微。

其它 对草药来说,仅有传统用法可支持其应用,但尚无或仅有少量科学证据可证明其疗效。对营养补充剂来说,无科学证据支持和/或效果甚微。

传统用法 (可能尚无科学证据予以证明)

  黑升麻在土著美洲人眼里是一种价值很高的草药,它被应用于很多地方,从妇产科疾患到毒蛇咬伤,都有它的用武之地。19世纪时,有些美国医生还将黑升麻用于治疗发热、痛经、关节炎和失眠等问题。[3]

活性成分

  黑升麻中含有多种成分,包括三萜糖苷类(例如甘油醋酸酯和27-去氧甘油醋酸酯)和异黄酮类。其它组成成分还包括芳香酸、丹宁酸、树脂、脂肪酸、淀粉和糖。当女性临近月经期时,卵巢和垂体腺之间的信号减弱,从而导致雌激素生成速度减慢,黄体激素(LH)分泌增加。“潮热”症状就是因为这些激素的改变引起的。早期动物研究[4,5]和一项人类临床试验[6]显示,黑升麻在体内具有一些雌激素活性,也可以减少黄体激素的分泌。但是,更近期的动物研究[7]和一项临床试验[8]发现,黑升麻提取物并不具有雌激素活性。因此,目前还需要更进一步的临床试验来明确黑升麻在人体中是否具有显著的雌激素活性。

  德国有一些小规模试验表明,黑升麻对缓解更年期相关的潮热症状是有效的。[9,10]一份8项临床试验的综述显示,黑升麻不仅对更年期潮热症状不仅有缓解功效,而且还是很安全的。[11]另外,夜间盗汗、失眠、精神紧张和情绪易怒等症状也得到改善。一项临床试验还让两组有潮热主诉的更年期妇女分别服用40mg与130mg黑升麻并对两种剂量加以比较。[12]当潮热症状在两种剂量下得到同等缓解效果时,没有一个受试妇女出现任何雌激素作用。目前虽然还需要进一步试验加以验证,但是这项试验表明,黑升麻最好仅用于治疗更年期相关潮热症状,而不是作为更年期和绝经期后妇女激素替代治疗的代替物。

  最近有一项研究表明,黑升麻可能可以保护动物远离骨质疏松症。[13]但目前尚无人类研究对这一作用加以验证。

一般需要服用多少量呢?

  黑升麻的服用方式很多,包括天然的干根或干根状茎(每日300至2000mg),或固态干粉状提取物(每日3次,每次250mg)。另外,目前市场上还可以买到标准化草药提取物。推荐剂量为每日2次,每次20-40mg。[14]酊剂可以每日服用3次,每次2-4ml。[15]需要注意的是,黑升麻的服用时间不应超过6个月。[16]

有无副作用或药物相互作用?

  黑升麻不适用于孕妇或哺乳期妇女。[17]如果服用非常大剂量(每日超过几克)草药,可能会导致腹痛、恶心、头痛、头昏眼花等不适。另外,黑升麻并不是更年期激素替代治疗的代替物。

  到目前为止,尚未发现黑升麻与其它药物之间存在相互作用。

参考文献:

1. Leung AY, Foster S. Encyclopedia of Common Natural Ingredients Used in Food, Drugs, and Cosmetics, 2d ed. New York: John Wiley & Sons, 1996, 88–9.
2. Castleman M. The Healing Herbs. Emmaus, PA: Rodale Press, 1991, 75–8.
3. Foster S. Herbs for Your Health. Loveland, CO: Interweave Press, 1996, 12–3.
4. Jarry H, Harnischfeger G, Düker E. Studies on endocrine effects of the contents of Cimicifuga racemosa. 2. In vitro binding of compounds to estrogen receptors. Planta Medica 1985;51:316–9.
5. Jarry H, Harnischfeger G. Studies on endocrine effects of the contents of Cimicifuga racemosa. 1. Influence on the serum concentration of pituitary hormones in ovariectomized rats. Planta Medica 1985;51:46–9.
6. Düker EM, Kopanski L, Jarry H, Wuttke W. Effects of extracts from Cimicifuga racemosa on gonadotropin release in menopausal women and ovariectomized rats. Planta Medica 1991;57:420–4.
7. Einer-Jensen N, Zhao J, Andersen KP, Kristoffersen K. Cimicifuga and Melbrosia lack estrogenic effects in mice and rats. Maturitas 1996;25:149–53.
8. Liske E, Wüstenberg P, Boblitz N. Human pharmacological investigations during treatment of climacteric complaints with Cimicifuga racemosa (Remifemin®): No estrogen-like effects [Poster presentation]. 2nd International Congress on Phytomedicine, London, October 15–16, 1998.
9. Stoll W. Phytopharmaceutical influences atrophic vaginal epithelium. Double-blind study on Cimicifuga versus an estrogen preparation. Therapeutikon 1987;1:23–32.
10. Warnecke G. Using phyto-treatment to influence menopause symptoms. Med Welt 1985;36:871–4.
11. Düker EM, Kopanski L, Jarry H, Wuttke W. Effects of extracts from Cimicifuga racemosa on gonadotropin release in menopausal women and ovariectomized rats. Planta Medica 1991;57:420–4.
12. Liske E, Wüstenberg P. Therapy of climacteric complaints with Cimicifuga racemosa: a herbal medicine with clinically proven evidence [Abstract #98.0020]. Poster Presentation, 9th Annual Meeting of the North American Menopause Society, Toronto, Canada, September 16–9, 1998.
13. Kadota S, Li JX, Litt Y, et al. Effects of cimicifugae rhizome on serum calcium and phosphate levels in low calcium dietary rats and on bone mineral density in ovariectomized rats. Phytomed 1996/7;3:379–85.
14. Murray MT. The Healing Power of Herbs. Rocklin, CA: Prima Publishing, 1995, 376.
15. Bradley PR, ed. British Herbal Compendium, vol 1. Bournemouth, Dorset, UK: British Herbal Medicine Association, 1992, 34–6.
16. Blumenthal M, Busse WR, Goldberg A, et al. (eds). The Complete Commission E Monographs: Therapeutic Guide to Herbal Medicines. Boston, MA: Integrative Medicine Communications, 1998, 90.
17. Gruenwald J. Standardized black cohosh (Cimicifuga) extract clinical monograph. Quart Rev Nat Med 1998;Summer:117–25.



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